Zdjelica - sakroiliakalni zglob
Desni i lijevi sakroilijakalni zglob povezuju kralježnicu sa zdjelicom, a na zdjelicu desno i lijevo nastavljaju se zglobovi kuka.
Promjene izazivaju bol, često se povezuje s boli lumbalne kralježnice. Postoje testiranja kojima se bol na zglobu ciljano lokalizira.
Bol možebiti izazvana:
- upalom povezana s promjenama na probavnom traktu (crijevima);
- promjene izazvane promjenama:
a) na ligamentima - vrlo čvrsti ligamenti spajaju kičmu i zdjelicu; daju stabilnost čitavoj zdjelici a time i kičmi , i nogama.
b) razlike u dužini noga - može biti prirođena, ali i posljedica djelovaa zdjelice ili na bilo kojem dijelu noga.
c) razlika na koštanim dijelovima nastale zbog povreda na koštanim dijelovima bilo nogu ili zdjelici;
d) umjetni zglobovi koljena ili kuka - mijenjaju anatomiju na strani gdje su ugrađeni i utječu na sakroiliakalne zglobove preko mišićnog lanca.
Anatomija i stabilnost sakroilijakalnog zgloba ovisi o ligamentima. Glavni ligamenti su:
- ilio-lumbalni ligament koji s ruba zdjelice spaja 4. i 5. lumbalni kralježak,
- sakroilijakalni ligament spaja završni dio kralježnice sa zdjelicom.
Već samim starenjem i popuštanjem elastičnosti vezivnog tkiva ti ligamenti mogu oslabiti i postati podloga za bolnost i nestabilan hod, zamijenjeni za bol lumbalne kralježnice i proglašeni za „išijas“.
Terapijski postupci:
- proloterapija,
- neuralterapija,
- fizikalni s mobilizacijskim.